Аневризма сосудов головного мозга

АНЕВРИЗМА СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА — локальное расширение артерий, чаще всего артериального круга большого мозга (виллизиева круга).


Этиология. Как правило, аневризма — врожденный дефект, иногда следствие инфекции (эмоблическая или микотическая аневризма). Играют роль травма, атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Патогенез. Объективные неврологические расстройства при неразорвавшейся аневризме наблюдаются редко и обусловлены механическим давлением на прилегающие интракраниальные структуры. Разрыв аневризмы приводит к субарахноидальному либо паренхиматозно-субарахноидальному кровоизлиянию (см. Инсульт мозговой).

Симптомы, течение. Различают апоплексическую и значительно более редкую паралитическую (опухолеподобную) формы аневризмы. Аневризма многие годы может протекать бессимптомно. В 25% случаев больные страдают эпизодическими цефалгиями, которые в половине случаев аналогичны клинике мигрени. Паралитический тип аневризмы характеризуется медленно прогрессирующим поражением отдельных черепных нервов, чаще всего глазодвигательного и зрительного, а иногда полушария мозга или его ствола. Как правило, у больных подозревают опухоль мозга или базальный арахноидит. Достоверная диагностика возможна лишь при проведении ангиографии. В части случаев она выявляет не мешотчатую аневризму, а артериовенозную ангиому. Этот врожденный сосудистый дефект (мальформация) клинически характеризуется признаками очагового поражения полушария мозга и судорожными припадками. При аускультации головы иногда слышен сосудистый шум. Помимо сдавления мозга, мальформация, как правило, проявляется повторными субарахноидальными кровоизлияниями; в отличие от аневризм субарахноидальные кровоизлияния, вызванные ангиомами, могут возникать и в детском возрасте.

Лечение хирургическое.

Большая медицинская энциклопедия
129
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Медицинские новости
Почти треть взрослого населения (20-30%) подвержена артериальной гипертензии – стойкому повышению артериального давления.
​«Нервные клетки не восстанавливаются», – эта фраза уже не соответствует действительности.
Медицинские статьи
Во время действия этилового спирта на организм человека можно четко выделить две фазы — всасывания (резорбции) и выведения (элиминации). Период резорбции определяется временем от начала приема спиртны...
Ожирение (adipositas) -- заболевание, характеризующееся избыточным отложением жира в подкожной клетчатке и других тканях организма, а также превышением нормальной (идеальной) массы тела человека на 20...
Справочник болезней
Этиология, патогенез абсцесса головного мозга. Абсцесс головного мозга возникает как осложнение повреждений черепа, развивается вследствие распространения инфекции из гнойников, расположенных в непоср...
Симптомы, течение. Острые поражения сосудов мозга подразделяют на пять групп: 1) преходящие нарушения мозгового кровообращения; 2) инфаркт мозга; 3) эмболия сосудов мозга; 4) кровоизлияние в мозг; 5) ...