Аневризма сосудов головного мозга

АНЕВРИЗМА СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА — локальное расширение артерий, чаще всего артериального круга большого мозга (виллизиева круга).


Этиология. Как правило, аневризма — врожденный дефект, иногда следствие инфекции (эмоблическая или микотическая аневризма). Играют роль травма, атеросклероз, гипертоническая болезнь.

Патогенез. Объективные неврологические расстройства при неразорвавшейся аневризме наблюдаются редко и обусловлены механическим давлением на прилегающие интракраниальные структуры. Разрыв аневризмы приводит к субарахноидальному либо паренхиматозно-субарахноидальному кровоизлиянию (см. Инсульт мозговой).

Симптомы, течение. Различают апоплексическую и значительно более редкую паралитическую (опухолеподобную) формы аневризмы. Аневризма многие годы может протекать бессимптомно. В 25% случаев больные страдают эпизодическими цефалгиями, которые в половине случаев аналогичны клинике мигрени. Паралитический тип аневризмы характеризуется медленно прогрессирующим поражением отдельных черепных нервов, чаще всего глазодвигательного и зрительного, а иногда полушария мозга или его ствола. Как правило, у больных подозревают опухоль мозга или базальный арахноидит. Достоверная диагностика возможна лишь при проведении ангиографии. В части случаев она выявляет не мешотчатую аневризму, а артериовенозную ангиому. Этот врожденный сосудистый дефект (мальформация) клинически характеризуется признаками очагового поражения полушария мозга и судорожными припадками. При аускультации головы иногда слышен сосудистый шум. Помимо сдавления мозга, мальформация, как правило, проявляется повторными субарахноидальными кровоизлияниями; в отличие от аневризм субарахноидальные кровоизлияния, вызванные ангиомами, могут возникать и в детском возрасте.

Лечение хирургическое.

Большая медицинская энциклопедия
145
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Медицинские новости
Почти треть взрослого населения (20-30%) подвержена артериальной гипертензии – стойкому повышению артериального давления.
​«Нервные клетки не восстанавливаются», – эта фраза уже не соответствует действительности.
Медицинские статьи
Табакокурение - это вид бытовой наркомании, наиболее распространенная форма, которой является никотинизм.
АЛКОГОЛИЗМ — злоупотребление алкоголем, пьянство. Признаки однократного острого алкогольного опьянения общеизвестны. Оживленность, утрата критики своих слов и поступков, немотивированная веселость, ра...
Справочник болезней
Симптомы: припухлость, изменение цвета кожи, боль и ощущение пульсации. Возможно сдавленно рядом расположенных венозных сосудов. Ложная аневризма может стать источником тромбоэмболии периферических со...
Этиология, патогенез абсцесса головного мозга. Абсцесс головного мозга возникает как осложнение повреждений черепа, развивается вследствие распространения инфекции из гнойников, расположенных в непоср...