+7 926 040-09-40 перевозка больных (медицинская транспортировка)

Инородные тела пищевода

Монеты, зубные протезы, кости, иглы, массивные куски мяса. Инородные тела с ровными краями размером более 2 см могут обусловить остро возникшую дисфагию (причем закупорка чаще происходит в самом узком месте — на уровне нижнего сфинктера пищевода). Если инородное тело не полностью перекрывает пищевод, у больного возникает дисфагия при прохождении плотной пищи, что характерно также для опухолевых поражений пищевода. Остроконечные предметы приводят к повреждению стенки пищевода. При поверхностном повреждении стенки возникает клиническая картина эзофагоспазма, при сквозном повреждении — медиастинит.


Диагноз основывается на данных анамнеза, рентгенологического исследования пищевода с водорастворимым контрастом в горизонтальном положении больного, эзофагоскопии. Иногда эффект дает проглатывание небольшого кусочка ваты, смоченного барием: ватка застревает на остроконечных предметах, погруженных в стенку пищевода.

Лечение. Извлечение инородных тел с помощью фиброэзофагоскопа, иногда их удаляют через жесткий эзофагоскоп под общим обезболиванием.

Прогноз, как правило, благоприятный. При сквозных повреждениях стенки пищевода прогноз зависит от сроков диагностики и начала лечения медиастинита.

Большая медицинская энциклопедия
220
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Медицинские статьи
Скорая медицинская помощь вызывается при несчастных случаях, как-то: тяжелые травмы, ранения, переломы, вывихи, ожоги, поражения электротоком и молнией, сотрясения и ушибы мозга, отморожения, тепловые...
Для перевозки больных используются стандартные носилки, вакуумные носилки, специальное кресло. В каждом конкретном случает решение о способе перевозки больного принимает врач скорой медицинской помощи...
Справочник болезней
Симптомы, течение. Постоянная ноющая боль в эпигастрии, чувство тяжести. При развитии осложнений - перитонеальные явления. Диагноз особых сложностей не представляет: анамнез, рентгенологическое исслед...
Дивертикулы пищевода локализуются в шейном отдела (70%), на уровне бифуркации трахеи (20%) и над диафрагмой (10%). Бифуркационные дивертикулы относятся к тракционным, остальные - к пульсионным.